如果单位交了社保,家里交了新农合,如果得了病能领两份保险吗?

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网友回答:

答案是肯定的,不能报销两次。

在单位交了社保,又在老家交了新农合,在实际生活中,很多人都是这么做的。但是这样缴费,生病后,真的不能获得两次的报销机会。

那既然不能报销两次,应该怎么缴费呢?是不是老家交的新农合就白交了,多浪费钱了呢?

不是哦。

下面为您详细解析。

社保和新农合的区别:

01.待遇享受范围不同:

在单位缴纳的社保,称为城镇职工社保,缴纳的是五项保险,除了医疗外,还有养老、工伤、失业,生育四险。比新农合享受的待遇保障险种要多,保障更全面一些。

而新农合是城乡居民医保,只是医疗保险,只可享受医疗报销待遇。

02.缴费费用及缴费方式不同:

单位社保是通过职工和单位月月缴费的方式来进行。单位缴纳的划入社会统筹,在参保人生病住院时,享受社会统筹的按比例报销待遇。个人缴纳的划入个人账户,在职职工划入个人账户的钱,是跟年龄和个人的缴费基数挂钩的,不同的年龄段注入比例是不一样的。年龄越大,注入比例越多。

新农合是每年缴费一次的方式进行的。没有个人账户,只有统筹账户,所以个人医保卡里是没有资金注入的。

03.退休后享受医保待遇的要求不同:

退休后,在单位缴纳的职工社保,只要缴费年限交满国家规定的年限,一般是女交满20年,男交满25年后,退休后即可不再继续缴费,就可享受医保待遇。

新农合即便是退休后,也需要年年缴费才能享受待遇,不缴费就不能享受待遇。

04.缴费费用不同:

在单位缴纳的职工医保,由单位和个人共同缴费,单位缴纳9.5%,个人缴纳2%的比例缴费。以2019年,青岛为例,最低缴费费用为每月375.94元。新农合费用为每年保费395元。

05.生病住院报销比例不同

1、城镇职工医保,报销的比例可以达到70%-90%。

2.城乡居民医保报销比例偏低,报销比例在50%-80%。

为什么可以重复缴费呢?

因为现在医保跨省市并未联网,在单位交了社保的,也可以在老家缴纳城乡居民医保,这就导致了很多人有两份保险。

想着能不能报销两次,其实只能报销一次,选择能报销比例高的参保类型来报销。

关于产生医疗费用的报销问题

1.通过比较可知,职工医保的报销比例高,高达90%,所以缴纳了两份保险的,选择通过职工医保来报销。

在实际产生的医疗费用中,扣除起付线,根据医保报销比例进行报销,实际是很大程度上减轻了生病人员的医疗压力。

如果有商业险的,可以对社保报销完后的剩余部分再进行一定比例的报销。

是不是老家缴纳的医保就白浪费钱了呢?

既然说同时缴纳两份保险,不能报销两次,医疗保险费用交了,不会说跟养老一样可以退费。那不就白交了吗?

其实不仅没白交,还是从另一个方面来说给了你额外的保障。

为什么这么说呢?

因为职工医保有个等待期,那就是要求连续缴纳6个月才能享受医保报销待遇。

在这个等待期内,如果职工生病住院的就不能参与职工医保的报销了,但是你交了两份,这时候就可以参加城乡居民医保的报销待遇。

这是不是给了你额外的保障呢?

所以在初次参加工作或者社保断交的,城乡居民医保就可以起到很关键的作用了。

写在最后的话

同时缴纳职工医保和城乡居民医保,在职工生病住院发生的医疗费用,不能报销两次。

所以如果是你在一个单位已经稳定了,并连续缴纳了职工社保之后,可以把老家的城乡居民医保给停掉。只缴纳一份就可以。

如果你是退休后,医保缴费年限不够,不想补交的话,一定要缴纳城乡居民医保来保障您的权益。

网友回答:

现实中确实有很多人交了好几份保险。

有的交了职工医保,还同时参加着农村合作医疗,有的买了商业保险,那我们重复买的这些医疗保险报销的时候,究竟可不可以重复报销呢?

一般来说,我们的社会医疗保险是不可以重复报销的。农村合作医疗和职工基本医疗保险只能选择一样报销比例较高的进行报销。

其实我们大家也知道我们的农村合作医疗报销的比例也在80%以上,而职工基本医疗保险的报销比例更是接近90%,如果两个都可以报销的话,我们得病就不成了负担,成了赚钱了。

现在我们住院都是直接划卡,医保直接结算,我们只需要负担个人承担的费用就行了,比如说起付线内的以及个人自费的医疗器械,不会出现打印单据去两头报销获利的情况。

而实际上随着我们国家信息化建设的不断完善,在一个地方重复参保的可能性几乎为0了。一般来说,我们参加了职工医保,在青岛正常交费的情况下,是不能参加居民医保的。除非我们交了居民医保一年的钱,在这一年之内我们又实现了就业,这才有重复的可能。

不能重复参加,就减少了我们的这种纠结。

我们的商业医疗保险,也不是能够重复报销的。他只是针对医保报销完毕之后,剩余的部分进行报销,他的报销范围并不是按照我们国家的三个医保目录来的,,而是你们参加商业保险的时候,合同约定的。一般来说,商业保险是为了挣钱,他是不可能亏本的,你发生报销的概率非常低。

大家可以看一下,商业保险的合同里边肯定有,报销的钱数不能超过你的花费钱数,的约定。

所以,大家要知道,入太多的保险作用并不太大,更不可能盈利,适时选择有用的就可以了。

网友回答:

新农合是为了农村人员服务的。我有几个农村朋友在家里一次性缴纳了新农合的养老保险和医疗保险,后来外出务工时单位上又给他们缴纳了城镇职工养老保险和医疗保险。这样一来这几个农民朋友就相当于有了两份保险。可是目前国家的政策是一个人只能拥有一种保险,不能两份兼得,否则是不公平的。必须放弃一份,而且放弃的那部分保险费可以退回。

这可怎么办呢?但是这里有个问题一定要搞清楚,城镇职工社保比新农合的养老保险和医疗保险在待遇上好得多,可要使把新农合给退保了,万一以后在单位的工作年限不能满足城镇职工社保的条件怎么办?城镇职工的养老保险必须最低缴费满15年,医疗保险必须男性缴费满25年、女性满20年,达到法定退休年龄后才能享受待遇啊。

于是我这几个农民朋友灵机一动,虽然两种社保只能用一种,就留下来做个“备胎\”用吧。目前两种保险他们都没有中断,单位的仍在缴费,农村的也照样在缴费。他们说,万一哪天失业了,还可以把城镇职工社保个人账户的钱转移到居民养老保险的个人账户上呢。如果城镇职工养老保险缴足了年份,退休时就把新农合里个人账户上的钱转移到职工养老保险的个人账户里去,凡正现在国家巳经出台了居民养老保险和职工养老保险可以互相衔接转移的政策。题主,我这几个农民朋友的做法好吗?

我是叶公讲故事,专注于为你解答社保、社会等方面的问题。如果觉得我的回答对你有帮助,别忘了关注和点赞。大家有什么好建议,欢迎在评论区留言讨论。

网友回答:

最近我在后台,看到了很多朋友新的问题,就又有了新的情况了,那么以前大家更多关心的是我先后在两个地方缴纳社保,我能不能同时领养老金,那个是不能的,你要转移接续。

那么现在新问题是什么呢?

很有意思,他说我同时,大家注意不是先后,是同时在两个地方缴纳了社会养老保险,那我能不能在两个地区同时领养老金?

那么这个答案也是肯定的,不能!

但是我们讲它和先后缴纳不一样,是有些人由于这种工作的关系,他同时在两个地区缴纳养老保险,这就叫重复参保了 。

那么重复参保,今天要向您介绍一个政策,就是按国家规定是可以办按理清退手续的。

因为你没有必要,同时在两个地方缴纳社会保险,他是不可能两个地方都给你发的,只能按一个地方来。

所以重复时间段内缴纳的养老保险年限,也是不能累计的,所以如果真的出现了我同时,大家注意是同时不是先后,在两个地方缴纳养老保险该怎么办?

很明显,参保人只能选择一个地区的基本养老保险关系和个人账户,同期大家注意一定是同期的其他地区的缴费关系要予以清理,也就是要退回你重复缴纳的养老保险个人账户的金额。

所以我们说这个就叫做,选择清退重复缴费。

我们知道,重复缴费当中有一部分是用人单位缴费的,那么其个人缴费部分的本金和利息退还本人,其余的划入了本市的基本养老保险统筹基金,也就是单位的重复缴费那是无法退回的!但是个人重复缴费是可以清退的。

那么大家一定很关心我要带哪些材料,怎么准备,其实也材料也不多,你只需要带以下几个部分:

一个是你的身份证原件和复印件;

再一个是你社保卡的原件和复印件;

第三个就是你异地相关社保机构开具的相关养老保险参保证明的原件和复印件;

最后就是本人的书面申请。

你拿上以上的材料就可以填写一个叫“社会保险补退合并的申请表”你还要带上一个本人本地的,带有金融性质的社保卡,以及在所在地开户银行或存折,就可以完成手续。

最后请大家一定要注意就是,你办理这种所谓清缴退费,你确实一定要确保是你本人,书写的申请表,也就是你本人必须要签字,符合你本人的意愿。

再一个你一定要看清楚,你要选择清退的哪个时段,就是你要在一个地方清退社保缴费,前提是,你同时在另外地方有社保缴费。

再有就是如果真的出现了参保人,在两个以上的统筹地区重复参加社会养老保险的,那么就应该赶紧,按照国家有关规定办理清退手续,而且是转入地清退。

另外你要注意的是,先办理社保关系转移以后清退。

为什么这么说?

因为大家可能有的时候一激动你一清退,发现你把能领养老金地方的缴费给清退了而保留的是不能领养老金的地方,这是很可怕,所以你一定要先到转入地证明说我在本地,将来具备领取养老金资格,那么你再把其他地区的养老保险同时的重复缴费进行了清退,那么这一点我相信对于,大家参加社保的各位朋友来说还是非常关键的。

那么我们也是总结了一篇文章,向您介绍这种同时重复缴费,怎么办理清退的一些注意事项,那么我相信对大家参加社保一定是很有帮助的。

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网友回答:

重要消息,紧急通知:有人反应在单位缴纳了社保里面有医疗保险,但是家里的父母替自己交了新农合,到最后去医院,却被告知报销不了,这句话让不少人感觉到担心受怕,自己缴纳了两份医疗保险,该怎么办呢?会不会出现以上的问题呢?

所以早了解,就能省去很多麻烦,接下来就为各位朋友吃一颗定心丸,打破一切的谣言。

退休以后不仅是养老问题,而且还有更大的问题,那就是医疗问题。所以很多人在工作期间缴纳到社保。

而职工社保却包括五险:养老保险,医疗保险,工伤保险,生育保险,失业保险。

不少人在工作期间购买了社保,有职工医疗保险,但是在老家缴纳的新农合,那么问题来了如果得病,能领两份保险吗?

答案:肯定不能,接下来就为大家说一下,其中的原因和区别。

职工医疗保险和新农合有什么样的区别呢?

1、缴费方式不同。

①、单位缴纳社保的方式

单位缴纳社保是每个月都要缴费一次,而每次的缴费标准都是根据工资水平来进行一定比例的缴纳。

单位承担一部分费用,自己承担一部分费用,单位所缴纳的费用会划入社会统筹基金账户中,而自己缴纳的一部分才会存入我们个人账户中。

如果说自己只是个人缴纳医疗保险,那么缴纳的费用将会存入我们个人账户中,而职工缴纳的医疗保险是根据参保人的年龄和个人的缴费基数来挂钩。

也就是说你的年龄岁数越大那么,划入个人账户的比例也就越多,这点根据你的年龄段来做出不同的比例划入。

②、新农合缴费方式。

新农合和职工社保缴纳方式不一样,不需每月缴纳一次,而是每年缴纳一次,缴费的标准是根据当地的缴费档次来决定每个地方的缴费档次不一样,像我们那边每年只需要缴纳300元的新农合费用。

跟职工社保还是有很大的区别职工社保有两个账户分别是统筹基金账户,个人账户。

而新农合只有统筹基金账户,没有个人账户所缴纳的费用,全部注入统筹基金账户。

2、医疗方面享受待遇不同。

①、退休以后单位缴纳社保的待遇。

最低缴费年限为15年,也就是说只要每月缴纳费用缴满15年就可以办理申请退休,享受养老金的待遇。

如果已经缴满15年,离退休的年龄还差几年,只能继续缴纳社保,因为单位缴纳社保是强制性的。

只要交满15年退休以后,那么就可以享受医疗保险的政策。

②、新农合享受医疗保险的待遇。

新农合享受医疗保险的待遇跟职工社保完全不一样,而职工社保只需缴满一定的年限,到退休以后就可以一直享受医疗方面的待遇。

而新农合没有退休年龄,只有每年缴纳一次,这一年才能享受医疗保险的政策,如果今年没有缴纳新农合,那么今年一年就不能享受医疗保险的政策。

所以交一年享受一年,不交那么就不能享受。

3、报销比例不同。

①、职工医保报销比例

一般职工医保报销比例是这些医疗保险中报销比例最高的一种,最高可报销90%,最低的报销比例也能达到70%。

也就是说,原本需要一万元的治疗费用,如果是职工医疗报销的话,最高能报销90%,报销9000元,大大减少医疗压力。

②、新农合报销比例。

新农合的报销比例肯定要比职工医保报销比例低,最高可报销80%,最低的报销比例能报销50%。

这样一对比就可以看出两者之间的报销比例差距。

那么问题来了,既然职工社保报销比例这么高,那么老家交的新农合到底有没有必要交呢?

答案:如果有经济能力的情况下,最好还是交,如果没有那么就断交。

原因很简单:单位缴纳社保,里面包含医疗保险,但是如果工作期间犯了一个小错误,一旦辞职,没有缴满15年的话,很容易造成断交,一旦断交就不能够补交。

所以这个时候家里要有一个新农合,那就比较有保障一些 。

可以缴纳两次这样的费用,但是生病时只能选择一种来进行报销,如果让大家选择的话,一定要选择职工医保,因为报报销的比例要比新农合的更高。

对此,三味小镇哥的看法就是:

单位缴纳了社保,家里交了新农合,是允许重复缴费,但是生病报销只能选择一种。

而且具体到底要不要接着缴纳新农合?这里根据自身的实际情况。

我个人觉得家里缴纳的新农合也是一份保障,因为职工社保毕竟是单位替你缴纳,万一哪一天辞职或者是被辞退,家里新农合好歹也是一份医疗方面的保障。

如果说每几年就已经缴满15年,那么就可以将家里的新农合停掉。

但是停掉之前最好咨询一下你们当地对于医疗保险的缴费年限是多少?

很多人都遇到这样的问题,本来缴满15年生病之后拿去报销,去报销不了,而那边告诉自己,自己的医疗保险还没有缴满。

让很多人都觉得非常奇怪,自己的社保费用缴满15年里面,包括医疗保险,为什么还没有缴满呢?

这是因为医疗保险的缴费年限政策不同,每个地方对缴费年限的标准不同。

医疗保险缴费年限分别是。

①、男性缴满25年,退休以后可以享受医疗保险的待遇。

②、女性缴满20年退休以后,可以享受医疗保险的待遇。

所以很多地方都是按照医疗保险的缴费标准来实行,而有些地方只需跟社保缴满15年就可以享受医疗保险的政策。

所以大家一定要问清楚,如果退休但是医疗保险没有缴满15年,那么家里的新农合非常有必要,因为这是一个保障。

对于没缴满的医疗保险,那么能不能继续补交呢?

答案:当然可以继续补交。

医疗保险跟养老保险唯一不同的就是医疗保险允许一次性补交,剩下的缴费年限,而养老保险却不允许。

如果剩下的缴费年限在十年的话,那么一次性补交就需要三四万块钱,有些地方的费用更高。

有些人一次性拿不出这么多钱,就可以按照逐月补缴,一直缴满20年为止。

总结:

毕竟医疗保险是一个十分重要的保障,大家一定要了解清楚医疗保险的政策,可以重复缴费,但是只能选择一种来进行报销。

如果有必要,那么就接着缴纳新农合,如果没有必要,单位比较稳定,那么就选择停止缴纳家里的新农合,毕竟每年几百块钱也是一笔开销。

所以得根据自身的实际情况来作出决定。

(感谢各位朋友观看和支持)。

网友回答:

不能。

网友回答:

1.不能。

2.社保包括单位的职工医疗保险和没有单位的城镇居民医疗保险以及新农合医疗保险。

3.社保中的3种医疗保险都是报销型的,以前都是要先花钱,然后拿发票去报销,现在都是直接扣转了,结账时报销部分就直接报了,你拿到的发票是报销过的,肯定不能再报销一次了。

4.职工医疗保险的报销额度和比例都比新农合高,保留一个就行。

网友回答:

问题:如果单位交了社保,家里交了新农合,如果得了病能领两份保险吗?

不能,只能二选一。医保设计的初衷或本质是共济互助,减轻医疗负担,而不是让谁赚钱。所谓报销,顾名思义,只能在实际发生的医疗费用的额度内报销,才叫报销,无论如何,最高报销比例是低于100%的,因为有起付线和上限,基本医疗费用超过起付线,低于上限的部分可以报销。有补充医保的,可以进一步对超出额度的部分报销,属于大病统筹的部分可以在大病统筹的范围内报销。说到底,医疗费用的报销属于补偿性费用,而不是收益性费用。如果允许同时报销两份,就不是报销了,重复报销,就成了收益了,就会超过100%了,就违背了报销的宗旨。

1、即使职工医保和居民医保同时参保,也不能同时报销,只能选择其一

题主所说的社保应该是城镇职工社保,包括五险,即养老保险、医疗保险、失业保险、医疗保险和生育保险。题主所说的新农合,说法已经过时了。因为早在2014年10月,新农合(新型农村合作医疗)就已经和城镇居民医疗保险合并改称城乡居民医疗保险了。同时,养老保险也合并改称城乡居民养老保险了。生病报销具体涉及到的是城镇职工医保和城乡居民医保。按照国家规定,只能选择其一,不能重复报销。建议选择职工医保报销。虽然各地报销的具体规定和报销比例不同,但无论是门诊还是住院,职工医保的报销比例都比居民医保高。

2、职工医保和居民医保能同时参保吗?

目前跨省市未联网的原因,是可以在自己的户籍地参加城乡居民医保,在外埠参加城镇职工医保,同时参加了两份医保的。城乡居民医保只面向本地户籍无业人群,除了劳动年龄人口,还可以包括老人、儿童和学生。职工医保面向用人单位参保人和灵活就业参保人。其中单位参保人没有户籍限制,在大部分地区灵活就业参保只面向本地户籍城镇户籍人群。

3、职工医保和居民医保没有必要同时参保

其实在单位交了社保,就是交了城镇职工社保,应该是包括了医保的。这种情况下完全没有必要同时参加城乡居民医保。同时参保是多余的,没有道理。因为一来不能同时报销,白白浪费一份钱;二来职工医保报的多,能报多的,当然可以放弃少的。

4、应优先参加职工医保,居民医保是替补队员

条件允许的话,应该优先选择参加职工医保,而不是居民医保。如果转换工作期间职工医保断缴了,或失业期间断缴了,或变成灵活就业人员后费用实在交不起了,万不得已时可以考虑退一步,暂时放弃职工医保,改交城乡居民医保。居民医保是职工医保的替补队员。毕竟现在居民医保的缴费标准每年仅需100-300元,比职工医保便宜,总还交得起,但能换来一年的医保费用的报销权益。尤其不幸患了重病,作用就大了,能大幅或明显减轻医疗负担。能给自己换来最基本的医疗保障,这是聪明的穷人无奈的选择。

我是“水流云在草青青”,认真诚恳的退休顾问,欢迎大家关注我,查看更多关于社保及退休的文章。愿天下人都能老有所养,老有所依。

网友回答:

如果单位给交了社保(五险一金),家里也交了新农合,可以肯定的是,只能在一处报销,可能职工医保报销比例会略高一些。若你在这家单位工作稳定,短时间里并不打算跳槽,那你完全可以把新农合暂时停掉,职工医保连续交20~25年便可以终身享受,而新农合是买一年保一年,需要永远交下去的。你供职的单位给你交了五险一金,你就没有 必要再去交家里面的新农合了,重复交钱毫无意义,只是每年多花几百块钱而已。什么时候你离开了干活的单位,又没有找到新的用工单位给你交五险一金,在这样的情况下,你再把家里的新农合重新交上就行了,反正,新农合是每年都交,且是交一年管一年。

能给自己的员工交五险一金的单位都是好单位,对于踏实能干的员工,单位会给予一些福利待遇从而把好的员工留住,你要是能在这家单位干15年以上,那你就又多了一项选择,可以在到年龄后退休享受职工养老金了。要是能干够25年,那你将终身不用再交医保金而享受医保待遇。

网友回答:

你好,你说的情况是不可以的。

你说的大概是城合和农合两个渠道,到目前,已经基本实现并轨,也就是在系统中无法同时存在一个人的两个系统类别。要么参加城合,要么参加农合,缴费一样,报销比例差别不大。

有些人对政策了解不够,认为可以同时享受,其实有关部门早有预案,何况住院系统与主管部门是联网的,不可能同时做两套病历,两套治疗方案。

现在报销比例已经达到百分之八十了,不要在这方面动脑筋了,白瞎。如果想获得更多的保障,建议你购买商业险。

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